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醫用手術室凈化工程的組成部分設計和施工

  醫用手術室凈化工程的組成部分設計和施工
  
  潔凈手術室是指運用空氣凈化技術,把手術環境空氣里所含的微生物粒子和微??偭拷档皆试S水平的手術室,潔凈手術室的用房又可以分為I Ⅱ Ⅲ Ⅳ級,手術室的級別不同對潔凈度的要求也就不同,所以不同的潔凈度要求的凈化工程組成部分也有所差異,但是一般的凈化工程主要由以下幾部分組成:
  
  一部分:潔凈地面,在這個環節一般采用PCV地面或者是環氧樹脂潔凈地面。
  
  二部分:風管系統,主要有送風、回風、新風、排風管道、末端和控制裝置等;
  
  三部分:空調系統,空調系統主要包括冷(熱)水機組、管路、組合式凈化空調箱;
  
  四部分:自控系統,包括溫度控制、濕度控制、風量風壓控制、開啟順序和時間控制等;
  
  四部分:電氣系統,包括照明、動力、弱電三部分,包括凈化燈具、插座、電氣柜、線路、監控、電話等強弱電系統;
  
  五部分:給排水系統,抓拍包括給水、排水管道、設施及控制裝置等;
  
  六部分:空氣過濾系統,有初、中、 過濾器等
  
  六部分:圍護結構系統,總體包括、墻、地三部分,也就是組成三維密閉空間的六個面。細節部分還包括包括門窗、裝飾圓弧等;
  
  七部分:其他凈化設備,比如臭氧、紫外線燈、風淋(包括貨淋)、傳遞窗、超凈工作、互聯鎖等凈化輔助設備。
  
  手術室,作為外科領域反映高度醫學水平的工作環境,應該滿足下述要求:①滿足外科手術需求的所有功能。②要求大限度地保持接近的環境,減少創傷感染。③要求為醫務人員創造有利于工作的環境。
手術室環境  
  擴展閱讀:
  
  醫院手術室凈化工程設計與施工
  
  一、手術室設計的基本條件:
  
 ?、俸侠淼钠矫嬖O計是手術室設計的前提。在建筑上,手術部作為醫院整體設計的重要組成部分,手術部的配置、層高、柱間距離、與其他部門的關系等等,將會對整體醫院設計帶來重大的影響。同時,醫院的發展日新月異,我們為手術室留下足夠大的可發展空間。在醫學上我們通過合理的流向設計和平面布局設計來防止醫院內的交差感染。②功能上充分考慮到其一般性和特殊功能。如BCR、術中放療、當日手術等。③軟件設計上,對手術室的自動化控制、運行管理系統、手術室的安排、物品的管理系統、物流系統等等的構筑和設計,將會在整體上對手術室的日常運作提供良好的基礎和保證。④中心手術室可持續性發展。
  
  二、手術室設計的要點:
  
 ?、偈中g室在醫院中的位置。它與中心供應室、外科病房、集中治療室、急診、臨床檢驗室、病理科、放射科等都有密切的聯系。②潔凈區域的劃分。在平面上根據其功能要求,大致可分成高度潔凈區域、潔凈區、亞潔凈區和非潔凈區。③維持潔凈度。出入口的管理。低潔凈區和高潔凈區的劃分??照{系統的建立。④防止交差感染的策略。⑤換床方式的選擇。⑥平面流向設計。
  
  三、手術室的位置和面積:
  
  1、醫院內的手術部的位置和所占面積:手術部應該防止手術感染,院內感染和維持清潔的環境為一目的,其次以手術的效率和安全性為考量來決定手術部的位置。方案是利用整個層面或外科病房的端部。盡可能與中心材料供應室、集中診療室、特殊放射科治療室同一層面或設置專用的電梯來與這些部門連接。根據資料統計指出,在醫院全體面積中,手術部面積所占的比例,除了150個床位以下的醫院,幾乎都有4左右。有4.5的話則會感到比較寬敞。
  
  2、手術室的數量:①每100個病床設計2個手術室的判斷標準似乎為普遍。日本的小林氏指出使用這樣的公式:1)一般情況下的手術室手術室的數量=床位數/100×(1.5~1.8)2)特殊的、需要大量手術室的時候:手術室的數量=床位數/100×(1.9~2.4)③更詳細的算法:手術室的數量=B×365/T×1/W×1/N[摘自《醫院建筑設計與設備》、式中:B:需要手術的總床位數(包括外科、婦產科、五官科等)T:平均住院天數W:手術室全年工作天數N:平均每個手術室每日手術次數]。
 手術室的形狀和大小 
  3、手術室的形狀和大?。菏中g室里,是長方形的手術臺,其兩側是手術醫生、護士和手術器械,其頭部是監視儀器等等。手術臺的周圍有巡回護士和其他醫護人員。所以,接近正方形的長方形似乎適合于手術室。為了避免積灰和誘導空調回風口的流向,常常切去四個墻角把手術室做成八角形。手術室的墻面設置有手術時所設備和器具。如:電源插座、醫療氣體終端、讀片燈、器械柜、手術計時鐘、保溫庫、保冷庫等等。因此,手術室并非越大越好。有報告指出有3.5m×4.5m,但是隨著醫療的進步,監視儀器、特殊手術器械的引進,我們推薦一般手術室的內徑至少要有7~6m×6~5m。
  
  四、凈化原理:
  
  氣流→初效凈化→空調→中效凈化→風機送風→凈化管道→送風口→吹入房間→帶走塵埃細菌等顆?!仫L百葉窗→初效凈化,重復以上過程,即可達到凈化目的。
手術室凈化工程
  五、技術指標:
  
  1、溫度:冬季>16℃±2℃;夏季<26℃±2℃;2、相對濕度:40-60(RH);3、噪聲:≤45db(A);4、塵埃數:0./U≤3.5個/L;5、室內靜壓:≥1.5mm水柱;6、新風補充量:總送風量的10-30;7、照度:300LUX;8、換氣次數:100000級≥15次;10000級≥20次;1000級≥30次;9、壓差:主車間對相鄰房間≥5Pa,潔凈房間對非潔凈區≥10Pa。
  
  六、工程特點:
  
  1、潔凈手術室術墻、頂板材一般多采用50mm厚的夾芯彩鋼板制造,特點為美觀、剛性強。圓弧墻角、門、窗框等一般采用專用氧化鋁型材制造;
  
  2、地面采用環氧自流坪地坪或進口耐磨PVC地板,有防靜電要求的,可選用防靜電型;
  
  3、凈化通風管道選用鍍鋅薄鋼板制成,貼凈化保溫效果好的阻燃型PEF發泡塑膠板;
  
  4、送風口采用不銹鋼框架,美觀清潔,沖孔網板用烤漆鋁板,不生銹不粘塵,宜清潔;
  
  5、設計理念將器械設施優化組合,為醫護人員創造了良好的條件,傳統手術室術后感染率達30,潔凈手術室術后感染率在0.5以下。

 

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